乳腺纤维瘤患者如何正确进行乳房自检时间：2025-07-07 16:10  来源：乳腺专科医院

　　乳腺纤维瘤是女性常见的乳腺良性肿瘤，定期乳房自检有助于患者早期发现肿瘤变化，及时就医。本文详细介绍了乳腺纤维瘤患者正确进行乳房自检的时机、具体步骤、注意事项等内容，旨在提高患者自我监测能力，保障乳腺健康。

　　一、引言

　　乳腺纤维瘤在青年女性中较为常见，虽然它通常是良性的，生长缓慢且恶变几率较低，但仍有必要对其进行密切监测。乳房自检是一种简单、经济且有效的自我监测方法，乳腺纤维瘤患者通过定期正确的乳房自检，能够及时发现肿瘤的大小、形态、质地等方面的变化，以便在出现异常时尽快就医，采取进一步的治疗措施。

　　二、自检时机

　　选择合适的自检时机对于获得准确的检查结果至关重要。女性体内的激素水平会随着月经周期发生变化，乳房也会相应地出现一些生理性改变，如月经前乳房可能会出现胀痛、增大等症状，这可能会干扰自检的结果。因此，乳腺纤维瘤患者进行乳房自检的最佳时间是月经结束后7 - 10 天。此时，乳房受激素的影响较小，质地相对较软，更容易发现异常肿块。对于已经绝经的女性，由于不再受月经周期的影响，可以选择每月固定一个日期进行自检，例如每月的第一天。

　　三、自检具体步骤

　　(一)视诊

　　站立位视诊：患者面对镜子，双臂自然下垂，观察乳房的外观。首先看两侧乳房是否对称，包括乳房的大小、形状、轮廓等。正常情况下，两侧乳房可能会有轻微的不对称，但如果出现明显的大小差异或形状改变，需要引起注意。然后观察乳房皮肤是否有改变，如皮肤是否出现凹陷、皱褶、红肿、溃疡等。还要注意乳头的情况，查看乳头是否有回缩、抬高、糜烂、溢液等异常表现。

　　双手叉腰位视诊：将双手叉在腰部，使胸部的肌肉收缩，再次观察乳房的形态和皮肤变化。这一姿势可以更清楚地看到乳房在肌肉收缩时的动态变化，有助于发现一些潜在的异常。

　　双臂上举位视诊：双手向上举起，超过头部，观察乳房的运动情况和是否有异常改变。同时，注意乳房下方和腋窝部位是否有皮肤隆起或凹陷等异常。

　　(二)触诊

　　体位选择：触诊时可以采用站立位或平卧位。站立位时，患者面对墙壁，身体微微前倾，将一侧手臂抬起放在墙上，用另一侧的手进行触诊;平卧位时，患者仰卧在床上，肩下垫一个小枕头，使胸部平坦，便于触诊。

　　手指姿势：用食指、中指和无名指的指腹(不要用指尖，以免按压过重损伤乳房组织)进行触诊。指腹的触觉较为敏感，能够更好地感知乳房内的肿块。

　　触诊顺序

　　外上象限：从乳房的外上象限开始，以顺时针或逆时针方向，用手指指腹轻轻按压乳房，感受是否有肿块。按压时要注意力度适中，既要有一定的压力能够触摸到乳房深部的组织，又不要过于用力造成疼痛。

　　其他象限：依次检查乳房的外下象限、内下象限和内上象限，确保整个乳房都被仔细触摸到。

　　乳头和乳晕区：用手指轻轻挤压乳头和乳晕，观察是否有溢液流出，并感受该区域是否有肿块。

　　腋窝淋巴结：将手指伸入腋窝，触摸腋窝内的淋巴结。正常情况下，腋窝淋巴结不易触及，如果能触摸到肿大的淋巴结，需要进一步检查。

　　(三)特殊情况检查

　　如果患者在自检过程中发现乳房有异常肿块或其他可疑情况，需要进一步仔细观察和触摸肿块的特征。记录肿块的大小(可以用硬币或尺子进行大致测量)、形状(圆形、椭圆形、不规则形等)、质地(软、韧、硬等)、边界是否清晰(与周围组织是否有明显的分界)、活动度(用手推动肿块时，肿块是否能够自由移动)等情况，并将这些信息及时告知医生，以便医生进行准确的诊断和评估。

　　四、自检注意事项

　　(一)保持正确心态

　　乳房自检的目的是早期发现异常情况，但发现乳房内有肿块并不一定意味着患有严重的疾病。乳腺纤维瘤本身就是一种常见的良性肿瘤，很多女性在自检时发现的肿块可能只是乳腺增生或其他良性病变。因此，患者在自检时不要过于紧张和焦虑，保持平和的心态。如果发现异常，及时就医进行进一步检查即可。

　　(二)定期自检

　　乳房自检应该成为乳腺纤维瘤患者的一项常规健康管理措施，建议每月进行一次自检。定期自检可以帮助患者熟悉自己乳房的正常状态，更容易发现任何细微的变化。同时，将每次自检的结果记录下来，包括乳房的外观、是否有肿块、肿块的特征等，以便在就医时向医生提供详细的信息。

　　(三)结合其他检查

　　乳房自检虽然重要，但它不能替代专业的医学检查。乳腺超声、乳腺钼靶等检查方法能够更准确地检测乳房内的病变情况，发现一些自检难以察觉的微小肿块。因此，乳腺纤维瘤患者除了进行自检外，还应按照医生的建议定期到医院进行专业的乳腺检查，以便全面了解乳房的健康状况。

　　(四)注意手法轻柔

　　在进行乳房自检时，手法要轻柔，避免过度用力按压乳房，以免损伤乳房组织，引起疼痛或不适。特别是在触诊乳头和乳晕区域时，更要小心谨慎，避免造成不必要的刺激。

　　五、结论

　　乳腺纤维瘤患者正确进行乳房自检是自我监测乳腺健康的重要手段。通过选择合适的自检时机、按照正确的步骤进行视诊和触诊、注意自检过程中的各项事项，患者能够及时发现乳房的异常变化，为早期诊断和治疗提供重要依据。同时，患者要认识到乳房自检不能完全替代专业医学检查，应结合定期的专业检查，共同保障乳腺健康。