乳腺纤维瘤与乳腺增生症状的异同点对比时间：2025-07-28 16:57  来源：乳腺专科医院

　　乳腺纤维瘤和乳腺增生是女性乳腺疾病中较为常见的两种类型，二者在症状表现上既有相似之处，又存在明显差异。准确区分这两种疾病的症状，对于早期诊断、合理治疗以及改善患者预后具有重要意义。本文将从症状方面对乳腺纤维瘤与乳腺增生进行详细的异同点对比。

　　相同点

　　乳房肿块

　　均以肿块为常见表现：乳腺纤维瘤和乳腺增生患者大多会在乳房内触及肿块，这是二者较为突出的共同症状。肿块可出现在单侧乳房，也可双侧乳房同时出现，给患者带来一定的心理压力和身体不适。

　　肿块质地特点：两种疾病的肿块质地通常都具有一定的韧性。乳腺纤维瘤的肿块一般质地坚韧，有弹性感，表面光滑，易于推动;乳腺增生的肿块质地相对也较韧，不过其韧性程度可能因病情不同而有所差异，部分患者肿块质地可能稍软一些，但总体上与正常乳腺组织相比，仍能感觉到明显的质地变化。

　　与月经周期可能存在关联：部分乳腺增生患者的乳房肿块大小和疼痛程度会随月经周期发生改变。在月经来潮前，体内激素水平波动，肿块可能增大、变硬，疼痛加剧;月经结束后，激素水平回落，肿块可能缩小、变软，疼痛减轻。虽然乳腺纤维瘤本身受月经周期影响相对较小，但在一些特殊情况下，患者也可能感觉肿块在经期前后有轻微变化，不过这种变化通常不如乳腺增生明显。

　　不同点

　　肿块特征

　　形状

　　乳腺纤维瘤：肿块形状多为圆形或椭圆形，边界清晰，轮廓规则，就像一个光滑的球体嵌入乳房组织中，这种规则的形状是其较为典型的特点之一。

　　乳腺增生：肿块形状多样，可呈片状、结节状、条索状或颗粒状等。片状肿块可能覆盖较大范围的乳腺区域，结节状肿块大小不一，分布较为分散，条索状肿块则呈长条形，颗粒状肿块相对较小且密集，整体边界不如乳腺纤维瘤清晰，与周围组织的界限相对模糊。

　　大小

　　乳腺纤维瘤：肿块大小通常较为固定，一般不会在短时间内发生明显变化。其直径多在 1 - 3cm 左右，当然也有部分纤维瘤可能较大或较小，但总体大小相对稳定。

　　乳腺增生：肿块大小受多种因素影响，尤其是月经周期和内分泌状态。如前文所述，在月经前可能增大，月经后可能缩小，而且不同患者之间肿块大小差异较大，没有相对固定的范围。

　　活动度

　　乳腺纤维瘤：由于肿块与周围组织粘连较少，活动度良好。患者可以轻松地推动肿块在乳房内滑动，就像用手推动一个在光滑平面上的小球一样。

　　乳腺增生：肿块活动度相对较差，与周围乳腺组织粘连较为紧密。患者尝试推动肿块时，会感觉肿块移动不灵活，仿佛与周围组织“长”在一起。

　　疼痛情况

　　乳腺纤维瘤：一般情况下，乳腺纤维瘤本身不会引起明显的疼痛症状。大多数患者是在无意中触摸到乳房肿块而就诊，只有在当纤维瘤较大，压迫周围神经或组织时，才可能出现轻微的胀痛或不适，但这种情况相对较少见。

　　乳腺增生：疼痛是乳腺增生的常见症状之一，且疼痛程度和性质多样。患者可能会感到乳房胀痛、刺痛、窜痛或隐痛等，疼痛可局限于乳房某一区域，也可放射至腋窝、肩背部等部位。疼痛程度往往与情绪、压力、饮食等因素密切相关，在情绪波动、劳累或食用辛辣食物后，疼痛可能加重。

　　乳头溢液

　　乳腺纤维瘤：通常不会出现乳头溢液的情况。乳头溢液在该疾病中极为罕见，如果出现乳头溢液，往往需要考虑其他疾病的可能性。

　　乳腺增生：部分乳腺增生患者可能会出现乳头溢液，溢液多为淡黄色、无色或乳白色浆液，少数患者也可能出现血性溢液。乳头溢液的出现可能与乳腺导管内的病变有关，是乳腺增生病情发展到一定程度时可能出现的症状之一。

　　结论

　　乳腺纤维瘤和乳腺增生在症状上既有相似之处，如都可能出现乳房肿块，且肿块质地有一定韧性等;但也存在诸多差异，包括肿块形状、大小、活动度，疼痛情况以及乳头溢液等方面。女性在日常生活中应关注乳房健康，学会自我检查乳房，若发现乳房有异常肿块、疼痛或其他不适症状，应及时就医，通过专业的检查手段，如乳腺超声、乳腺钼靶等，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施，保障乳房健康。