哺乳期乳腺炎的预防和护理指南时间：2025-05-08 16:18  来源：乳腺专科医院

　　哺乳期是女性人生中一段特殊且重要的时期，乳腺炎却如不速之客，常给新手妈妈带来乳房胀痛、发热、畏寒等痛苦，干扰正常哺乳，影响母婴健康。了解科学的预防和护理方法，可有效降低乳腺炎发生风险，助力妈妈们顺利度过哺乳期。

　　一、预防措施：筑牢乳腺健康防线

　　(一)正确哺乳，保障乳汁通畅

　　按需哺乳：婴儿出生后尽早开始哺乳，按需喂养，一般每2 - 3小时哺乳一次，夜间也需坚持。频繁哺乳能刺激乳汁分泌，保持乳腺管畅通，避免乳汁淤积。若婴儿因特殊情况不能及时吸吮，可用吸奶器将乳汁吸出，排空乳房。

　　姿势正确：哺乳姿势多样，如摇篮式、交叉摇篮式、橄榄球式、侧卧式等。妈妈应选择让自己和宝宝都舒适的姿势，确保宝宝含接乳头及大部分乳晕，避免仅含乳头。正确含接可减少乳头损伤，促进乳汁有效吸出，降低乳腺炎发生几率。喂奶时，妈妈身体放松，可借助哺乳枕等工具减轻手臂和腰部负担。

　　交替哺乳：每次哺乳应让宝宝吸吮双侧乳房，尽量保证双侧乳房吸吮时间和次数均衡。若一侧乳房乳汁较多，可先让宝宝吸吮该侧，待乳汁分泌速度减缓后，再换另一侧。下次哺乳时，先喂上次后吸吮的一侧，如此交替，防止一侧乳房过度充盈，乳汁淤积。

　　(二)呵护乳头，降低感染风险

　　清洁适度：日常用温水清洁乳头和乳晕，保持局部清洁干燥即可，避免使用肥皂、酒精等刺激性清洁用品，以免破坏乳头表面油脂层，导致乳头干燥、皲裂。哺乳前后无需刻意消毒乳头，过度清洁可能破坏乳头正常菌群平衡，增加感染风险。

　　保护修复：若乳头出现轻微破损，可在哺乳后挤出少许乳汁涂抹在乳头和乳晕上，乳汁中的免疫球蛋白和抗菌物质有助于促进伤口愈合，形成保护膜。也可遵医嘱涂抹红霉素软膏、羊脂膏等无刺激性药物，下次哺乳前用温水洗净。若乳头破损严重，可暂停患侧哺乳，用吸奶器吸出乳汁，待伤口愈合后再恢复哺乳。

　　避免刺激：选择柔软、宽松、透气的棉质哺乳内衣，避免穿化纤材质或过紧内衣，减少对乳头的摩擦和压迫。睡觉时避免长时间侧卧压迫乳房，防止乳头受压损伤。

　　(三)规律生活，增强身体抵抗力

　　合理饮食：哺乳期饮食应营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，为乳汁分泌提供充足营养。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及容易引起过敏的食物，如海鲜、芒果等，防止因饮食不当导致乳汁成分改变，刺激乳腺组织。

　　充足休息：哺乳期妈妈身体尚未完全恢复，又要承担哺乳和照顾宝宝的重任，容易疲劳。应保证充足睡眠，每天尽量休息7 - 8小时，可利用宝宝睡觉时间同步休息。良好的睡眠有助于提高身体免疫力，维持内分泌平衡，减少乳腺炎发生。

　　适度运动：身体状况允许时，可进行适度运动，如散步、瑜伽、产后康复操等。运动能促进血液循环，增强体质，缓解压力，但应避免剧烈运动和过度劳累，运动后及时清洁身体，更换衣物，防止出汗后着凉。

　　(四)情绪管理，保持身心愉悦

　　缓解压力：哺乳期妈妈可能面临睡眠不足、身体不适、育儿压力等诸多问题，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。这些不良情绪可能影响内分泌系统，导致乳汁分泌不畅，增加乳腺炎风险。可通过与家人、朋友交流沟通，分享育儿经验和感受，获得情感支持;也可通过听音乐、阅读、冥想等方式放松身心，缓解压力。

　　积极心态：保持乐观积极的心态，相信自己能够胜任哺乳工作，遇到问题及时寻求专业帮助。避免过度紧张和焦虑，以平和、稳定的心态面对哺乳期的各种挑战。

　　二、护理要点：缓解症状，促进康复

　　(一)早期症状处理：及时干预，防止恶化

　　冷敷与热敷：若乳房出现轻微胀痛、乳汁淤积，可在哺乳前用温热毛巾热敷乳房3 - 5分钟，促进血液循环，使乳腺管扩张，便于乳汁排出。热敷后轻轻按摩乳房，从乳房外围向乳头方向呈放射状按摩，力度适中，避免过度用力损伤乳腺组织。哺乳后或两次哺乳间隔期间，可用冷毛巾或冰袋冷敷乳房，减轻乳房充血、肿胀和疼痛，每次冷敷15 - 20分钟。

　　增加哺乳频率：早期发现乳汁淤积时，应增加哺乳次数，让宝宝多吸吮患侧乳房，通过宝宝的吸吮刺激乳汁分泌和排出。若宝宝吸吮力不足，可使用吸奶器辅助排空乳房，选择合适吸力档位，避免损伤乳头和乳腺组织。

　　手法排乳：若乳汁淤积严重，可在专业医护人员指导下进行手法排乳。操作前洗净双手，涂抹适量润肤油，用指腹从乳房根部向乳头方向轻轻推揉，将淤积的乳汁逐渐排出。手法排乳需注意力度和方向，避免暴力操作加重乳腺损伤。

　　(二)炎症发作期护理：积极治疗，减轻痛苦

　　及时就医：若乳房出现红肿、疼痛加剧、发热(体温超过38.5℃)、畏寒、乏力等炎症症状，应立即就医。医生会根据病情进行相关检查，如血常规、乳腺超声等，明确炎症程度和病因，制定个性化治疗方案。

　　药物治疗：在医生指导下使用抗生素治疗，首选对婴儿影响较小的青霉素类或头孢类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等。若疼痛明显，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解症状。使用药物期间，应暂停哺乳，将乳汁用吸奶器吸出，保持乳汁分泌，待停药后药物代谢完毕(一般青霉素类、头孢类抗生素停药24
- 48小时后可恢复哺乳，具体时间需咨询医生)，再恢复哺乳。

　　局部护理：保持乳房清洁，用温水清洗乳房后，用干净毛巾轻轻擦干。避免挤压、碰撞乳房，防止炎症扩散。若乳房脓肿形成，需配合医生进行脓肿切开引流术，术后定期换药，保持伤口清洁干燥，促进伤口愈合。

　　(三)饮食与生活调理：助力身体恢复

　　清淡饮食：炎症发作期，饮食以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及容易引起过敏的食物，防止加重炎症反应。可适当增加富含维生素C、维生素E的食物摄入，如橙子、猕猴桃、坚果等，有助于提高身体免疫力，促进炎症消退。

　　充足休息：保证充足睡眠，减少活动量，避免劳累。良好的休息有助于身体恢复，增强抵抗力，促进炎症吸收。

　　心理支持：炎症发作时，妈妈可能因身体不适和担心影响哺乳而产生焦虑、烦躁等情绪。家人应给予关心和支持，帮助妈妈缓解压力，保持心情舒畅，积极配合治疗。

　　哺乳期乳腺炎虽常见，但通过科学的预防和护理措施，可有效降低其发生风险，减轻症状，促进康复。妈妈们要重视乳腺健康，养成良好的哺乳习惯和生活方式，遇到问题及时寻求专业帮助，让自己和宝宝都能在哺乳期健康快乐地度过。