乳腺炎如何自我检查与早期发现时间：2025-05-08 16:27  来源：乳腺专科医院

　　乳腺炎是哺乳期女性的“高发疾病”，不仅会让乳房出现红肿、疼痛、发热等不适，影响正常哺乳，还可能干扰母婴情感连接，对妈妈身心造成双重伤害。不过，乳腺炎早期症状较为隐匿，但通过掌握科学的自我检查方法，能敏锐捕捉身体发出的“预警信号”，做到早发现、早干预，将疾病对健康的威胁降到最低。

　　一、自我检查的黄金时间与频率

　　(一)选对检查时间

　　自我检查乳腺的最佳时间是在月经结束后7 - 10天。此时体内激素水平相对稳定，乳腺受激素影响较小，不会出现生理性增生导致的肿胀、结节等情况，检查结果更准确。若处于哺乳期，可不受月经周期限制，在哺乳前后或两次哺乳间隔期间进行检查，方便观察乳房在哺乳前后的状态变化。

　　(二)固定检查频率

　　建议女性每月进行一次乳腺自我检查，形成规律的检查习惯，就像每月定期给乳房做一次“健康体检”。对于哺乳期妈妈，由于乳腺炎发生风险较高，可适当增加检查频率，每周检查1 - 2次，尤其是出现乳房局部不适、乳汁分泌异常等情况时，更要及时检查。

　　二、自我检查的实用方法

　　(一)视觉观察：捕捉外观变化

　　找一个光线充足、安静的环境，解开上衣，充分暴露乳房。站在镜子前，双手自然下垂，仔细观察两侧乳房的大小、形状是否对称，皮肤有无红肿、破溃、凹陷、橘皮样改变等异常。红肿是乳腺炎的常见表现，可能局限于乳房某一区域，也可能整个乳房泛红;破溃可能因乳头皲裂或感染加重导致;凹陷可能是乳腺组织受炎症牵拉或肿瘤侵犯引起;橘皮样改变则是乳腺癌的典型症状之一，虽在乳腺炎中少见，但一旦出现需高度重视。

　　接着，将双手上举过头，再次观察乳房外观，查看乳房轮廓是否改变，有无局部隆起或凹陷加重等情况。然后，双手叉腰，身体向左右两侧轻轻转动，从不同角度观察乳房，不放过任何一个细微变化。

　　(二)触诊检查：感知内部异常

　　触诊检查可采取坐位或平卧位。

　　坐位触诊：坐在椅子上，上身挺直，放松肩部和手臂。用右手检查左侧乳房，左手检查右侧乳房。将手指并拢，用指腹轻轻按压乳房，从乳房外上象限开始，沿顺时针或逆时针方向呈螺旋状逐渐向内上、内下、外下象限移动，最后检查乳头乳晕区。触诊时力度要适中，过轻可能无法感知到深部病变，过重则可能加重乳房疼痛或损伤乳腺组织。注意感受乳房内有无肿块、硬结、压痛等情况，肿块大小、质地、活动度如何，压痛是局限在某一区域还是广泛存在。

　　平卧位触诊：平躺在床上，肩部垫一个枕头，使乳房充分平摊在胸壁上，便于检查。检查方法与坐位触诊相同，从乳房外上象限开始，依次检查各个象限和乳头乳晕区。平卧位时，乳房组织分布更均匀，更容易发现一些细微的肿块或异常。

　　(三)挤压乳头：查看分泌物情况

　　用拇指和食指轻轻挤压乳头和乳晕周围，观察有无分泌物溢出。正常情况下，哺乳期妈妈会有乳汁分泌，但非哺乳期女性若出现乳头溢液，尤其是血性、浆液性或脓性溢液，可能是乳腺炎或其他乳腺疾病的信号，需及时就医。在挤压乳头时，要注意观察溢液的颜色、量、性质，以及是从哪个乳孔溢出，这些信息对医生诊断病情有重要参考价值。

　　三、早期发现乳腺炎的关键信号

　　(一)乳房局部疼痛与不适

　　乳房疼痛是乳腺炎最常见的早期症状之一。疼痛程度因人而异，轻者可能仅表现为乳房胀痛、刺痛，重者则可能疼痛剧烈，影响日常生活和哺乳。疼痛部位多集中在乳房某一区域，如外上象限或乳头周围，可能随着炎症发展逐渐扩散至整个乳房。在哺乳时，疼痛可能加重，因为宝宝吸吮会刺激炎症部位，引起更明显的疼痛感。

　　(二)乳房红肿与发热

　　乳房红肿是乳腺炎的典型体征。炎症部位皮肤发红，颜色可能从淡红色到深红色不等，同时伴有局部皮肤温度升高，触摸时能明显感觉到比周围正常皮肤热。红肿范围大小不一，可能局限于乳房某一象限，也可能涉及整个乳房。随着炎症加重，红肿程度可能逐渐加深，范围也会扩大。

　　(三)乳汁分泌异常

　　乳汁分泌异常也是乳腺炎的早期表现之一。可能出现乳汁分泌量减少，宝宝吸吮时感觉乳汁不足，不能满足宝宝需求;也可能出现乳汁颜色改变，如乳汁变得浑浊、带有血丝，这可能是由于乳腺组织受损或炎症渗出物混入乳汁中导致。此外，乳汁的气味也可能发生改变，出现异味。

　　(四)全身症状

　　部分女性在乳腺炎早期可能出现全身症状，如发热、畏寒、乏力、头痛等。发热体温一般在38℃以上，严重者可达39℃甚至更高。畏寒表现为即使处于温暖环境中，仍感觉寒冷，手脚冰凉。乏力则是身体对炎症的一种反应，导致妈妈精神不振、容易疲劳。头痛可能因发热或炎症刺激引起。

　　四、发现异常后的正确应对

　　(一)及时就医，明确诊断

　　一旦自我检查发现乳房有异常，如肿块、红肿、疼痛、乳头溢液等，或出现全身症状，应尽快就医。可前往正规医院乳腺科或妇产科就诊，医生会通过详细询问病史、进行体格检查、乳腺超声、血常规等检查，明确是否为乳腺炎，以及炎症的程度和范围，为后续治疗提供依据。

　　(二)暂停哺乳需谨慎

　　若确诊为乳腺炎，是否暂停哺乳需根据病情严重程度和医生建议决定。一般来说，早期轻度乳腺炎，宝宝吸吮有助于排空乳房，减轻乳汁淤积，促进炎症消退，可继续哺乳。但若乳房出现脓肿、高热不退、全身症状严重等情况，医生可能会建议暂停哺乳，用吸奶器将乳汁吸出，保持乳汁分泌，待病情好转后再恢复哺乳。

　　(三)遵循医嘱，积极治疗

　　根据医生制定的治疗方案积极治疗。若为细菌感染引起的乳腺炎，需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、头孢类等，注意按时服药，完成整个疗程，不可自行停药或减量。同时，可配合热敷、按摩等物理治疗方法，促进乳房血液循环，缓解疼痛和肿胀。若形成脓肿，可能需要进行脓肿切开引流术，术后需定期换药，保持伤口清洁干燥。

　　乳腺炎的自我检查与早期发现是守护乳腺健康的重要防线。女性朋友们要重视自我检查，养成定期检查的习惯，敏锐捕捉身体发出的“预警信号”，做到早发现、早治疗，让自己和宝宝都能在健康、快乐的氛围中享受哺乳时光。