哺乳期乳腺炎的治疗方案及注意事项时间：2025-06-05 15:44  来源：乳腺专科医院

　　摘要：本文聚焦哺乳期乳腺炎，详细阐述了其治疗方案，涵盖一般治疗、药物治疗、物理治疗与手术治疗，并从哺乳习惯、乳房护理、饮食、心理、复诊等多个方面说明了注意事项。旨在为哺乳期乳腺炎患者提供全面、科学的指导，助力患者快速康复，保障母婴健康。

　　一、引言

　　哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺疾病，通常由乳汁淤积和细菌感染引发。该病起病较急，会给产妇带来乳房疼痛、发热等不适，若处理不当，可能发展为乳腺脓肿，影响哺乳进程，甚至对母婴关系和产妇心理健康造成负面影响。因此，制定合理的治疗方案并遵循相关注意事项至关重要。

　　二、治疗方案

　　(一)一般治疗

　　排空乳汁：乳汁淤积是哺乳期乳腺炎的重要诱因，及时排空乳汁可有效缓解症状。鼓励产妇继续母乳喂养，让婴儿频繁吸吮患侧乳房，利用婴儿的吸吮力促进乳汁排出。若婴儿无法有效吸吮，可使用吸奶器，每次吸奶时间要足够，确保乳房排空。同时，要注意正确的哺乳姿势和婴儿含接方法，避免乳头损伤，防止乳汁淤积进一步加重。

　　充分休息：保证产妇充足的休息对于身体恢复和炎症消退十分关键。应减少产妇的活动量，让其有足够的时间休息和睡眠。在休息时，可使用宽松的胸罩或三角巾托起乳房，减轻乳房的重量对局部组织的压迫，缓解疼痛。

　　(二)药物治疗

　　抗生素：当出现发热、白细胞计数升高等感染迹象时，需使用抗生素治疗。首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，这类药物对常见的致病菌如金黄色葡萄球菌有较好的抗菌效果，且在乳汁中的分泌量相对较少，对婴儿较为安全。使用抗生素时要遵循足量、足疗程的原则，一般用药至体温正常、局部症状消失后3 - 5 天，以确保彻底清除病原菌，防止病情反复。

　　中药治疗：中医认为哺乳期乳腺炎多因肝郁胃热、乳汁淤积所致，可根据不同证型选用相应的中药方剂。如肝郁胃热型可选用瓜蒌牛蒡汤加减，以清热解毒、通乳散结。一些中成药如蒲公英颗粒、乳癖消片等也可辅助治疗，但使用中药前最好咨询专业中医师的意见。

　　止痛药物：若产妇疼痛明显，可适当使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。但哺乳期女性使用止痛药物需谨慎，应严格遵循医生的建议，尽量选择对婴儿影响较小的药物，并在服药后间隔一定时间再哺乳，以减少药物对婴儿的潜在风险。

　　(三)物理治疗

　　热敷：在炎症早期，局部热敷可促进血液循环，减轻乳房胀痛。可用热毛巾或热水袋敷于患侧乳房，温度以产妇能耐受为宜，每次热敷 15 - 20 分钟，每日 3 - 4 次。但需注意，若乳房表面有皮肤破损或脓肿形成，应避免热敷，以免加重感染。

　　超短波理疗：超短波理疗通过产生热效应和非热效应，改善局部组织的营养代谢，增强白细胞的吞噬功能，促进炎症的吸收和消散。一般每次治疗时间为15 - 20 分钟，每日 1 次，10 - 15 次为一个疗程。不过，理疗应在专业医生的指导下进行。

　　(四)手术治疗

　　当哺乳期乳腺炎发展为乳腺脓肿时，需及时行脓肿切开引流术。手术应在脓肿波动最明显处作放射状切口，避免损伤乳管。切开后用手指轻轻分离脓肿间的间隔，使脓液充分引流，并放置引流条。术后需定期换药，保持引流通畅，直至伤口愈合。

　　三、注意事项

　　(一)哺乳习惯方面

　　按需哺乳：不要规定固定的哺乳时间和间隔，只要婴儿有需求或产妇感到乳房胀满，就应及时哺乳，避免乳汁长时间淤积在乳房内。

　　交替哺乳：每次哺乳时应让婴儿先吸空一侧乳房，再吸另一侧。下次哺乳时则从另一侧乳房开始，这样可使两侧乳房都能得到充分的排空，防止乳汁淤积在一侧乳房。

　　(二)乳房护理方面

　　保持清洁：每次哺乳前后，用温水清洗乳房和乳头，避免使用刺激性的清洁剂。若乳头有破损，可在哺乳后涂抹少量乳汁或抗生素软膏，以促进伤口愈合，防止细菌侵入。

　　避免挤压：注意保护乳房，避免乳房受到挤压、碰撞。睡觉时不要长时间压迫患侧乳房，穿宽松、舒适的内衣，减少对乳房的束缚。

　　(三)饮食方面

　　营养均衡：产妇应保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力，促进身体恢复。

　　清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重炎症反应。同时，要控制盐的摄入量，防止水肿加重。

　　(四)心理方面

　　保持良好心态：哺乳期乳腺炎可能会给产妇带来身体和心理上的双重压力，产妇要保持乐观、积极的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。不良情绪可能会影响乳汁分泌和身体的恢复。

　　寻求支持：家属应给予产妇更多的关心和支持，帮助产妇分担家务和照顾婴儿的任务，让产妇能够安心休息和治疗。产妇也可以与其他有经验的哺乳期妈妈交流，分享经验和感受，缓解心理压力。

　　(五)复诊方面

　　定期复查：按照医生的建议定期到医院复查，医生会根据病情的变化调整治疗方案。复查项目通常包括乳房检查、血常规等，以了解炎症的消退情况和身体的恢复状况。

　　及时就医：若在治疗过程中出现病情加重，如体温持续升高、乳房红肿范围扩大、疼痛加剧等情况，应及时就医，不要自行处理或拖延病情。

　　四、结论

　　哺乳期乳腺炎的治疗需要综合运用多种方法，并根据病情的变化及时调整治疗方案。同时，产妇在治疗过程中要严格遵循注意事项，从哺乳习惯、乳房护理、饮食、心理和复诊等多个方面进行自我管理。通过科学的治疗和精心的护理，大多数哺乳期乳腺炎患者能够早日康复，继续顺利进行母乳喂养，保障母婴的健康和幸福。