如何识别多发性乳腺囊肿的典型症状时间：2025-06-08 15:03  来源：乳腺专科医院

　　多发性乳腺囊肿是乳腺疾病中的常见类型，由乳腺内多个囊性肿物构成，可发生于不同年龄段育龄期女性。早期识别其典型症状，有助于及时就医、明确诊断并开展治疗，避免病情进展。以下从症状表现、自查方法及就医检查等方面，介绍如何识别多发性乳腺囊肿的典型症状。

　　一、了解典型症状表现

　　(一)乳房肿块特征

　　数量与分布：多发性乳腺囊肿最显著的特点是乳房内存在多个肿块，可单侧或双侧乳房同时出现。肿块分布较为分散，可能出现在乳房的不同象限，包括外上、外下、内上、内下象限，也可能环绕乳晕分布。

　　大小与质地：肿块大小差异明显，小的可能仅几毫米，难以察觉;大的可达数厘米，甚至占据乳房较大空间。质地柔软且富有弹性，与周围正常乳腺组织界限相对清晰，活动度较好，用手推动时能在乳腺组织内滑动。

　　周期性变化：肿块大小会随月经周期波动。月经前，体内雌激素水平升高，乳腺组织充血、水肿，囊肿可能增大，质地变硬，触痛加重;月经结束后，雌激素水平下降，肿块可能缩小，质地变软，触痛减轻。

　　(二)乳房疼痛特点

　　疼痛性质：乳房疼痛形式多样，包括胀痛、刺痛和隐痛。胀痛通常较为弥漫，可累及整个乳房;刺痛较为局限，多集中在肿块部位;隐痛则表现为持续的、不剧烈的疼痛感。

　　疼痛规律：疼痛与月经周期密切相关，多在月经前一周左右开始出现并逐渐加重，月经来潮后明显缓解或消失。但部分患者疼痛无明显规律，可能持续存在或不定期发作。疼痛程度因人而异，轻者仅在触摸乳房时感到轻微不适，重者可能影响日常生活和睡眠。

　　(三)乳头溢液情况

　　少数患者可能出现乳头溢液，溢液颜色多为淡黄色、乳白色或无色透明，质地稀薄，类似清水或乳汁。极少数患者溢液可能呈血性，这种情况较为严重，需高度警惕并及时就医。溢液可为单侧或双侧乳头溢出，可自行溢出，也可在挤压乳头时出现，频率不定。

　　(四)乳房外观改变

　　形态变化：当囊肿较大或数量较多时，可能导致乳房局部隆起，使乳房形态不对称。例如，一侧乳房因囊肿增大而明显大于另一侧，或乳房表面出现局部突起，影响乳房美观。

　　皮肤改变：部分患者可能出现乳房皮肤变薄、发亮，局部皮肤出现“橘皮样”改变。这是由于囊肿压迫周围组织，导致淋巴回流受阻所致，但这种情况相对较少见，一旦出现，往往提示病情较为严重。

　　二、掌握自我检查方法

　　(一)检查时间

　　选择在月经结束后 7 - 10 天进行自我检查，此时乳腺组织受激素影响较小，肿块更容易被触及，检查结果相对准确。

　　(二)检查步骤

　　视诊：站在镜子前，双手自然下垂，观察乳房的大小、形状是否对称，皮肤有无红肿、破溃、凹陷、“橘皮样”改变等异常，乳头有无回缩、内陷或溢液。

　　触诊：可采用平卧位或站立位进行检查。平卧位时，将枕头垫在肩部下方，使乳房平坦，手指并拢，用指腹轻柔地按压乳房，从乳房外上象限开始，顺时针方向逐渐检查整个乳房，最后检查乳头和乳晕区域。站立位时，可用手掌轻轻触摸乳房，感受有无肿块。检查时要注意力度适中，避免过度挤压。

　　挤压乳头：用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无溢液流出，并注意溢液的颜色、性状和量。

　　三、及时就医检查确诊

　　(一)就医时机

　　如果在自我检查中发现乳房有肿块、疼痛、乳头溢液或外观改变等异常症状，应及时就医。即使没有明显症状，也建议女性定期进行乳腺检查，尤其是 35 岁以上的女性，每年应进行一次乳腺超声或乳腺钼靶检查。

　　(二)检查项目

　　乳腺超声：是诊断多发性乳腺囊肿的首选检查方法，具有无创、无痛、可重复性强等优点。超声可以清晰地显示囊肿的大小、数量、位置、形态和内部回声，判断囊肿的性质，还能发现一些较小的囊肿。

　　乳腺钼靶：对于发现乳腺内的微小钙化灶具有较高的敏感性，有助于早期发现乳腺癌。但对于年轻女性或乳腺组织较致密的女性，钼靶检查的准确性可能会受到一定影响。

　　乳腺磁共振成像(MRI)：在乳腺疾病的诊断中具有较高的分辨率，可以更准确地显示囊肿与周围组织的关系，但对于多发性乳腺囊肿的诊断，一般不作为首选检查方法，通常在超声和钼靶检查不能明确诊断时使用。

　　细针穿刺活检：如果通过超声、钼靶等检查怀疑囊肿有恶变可能，医生可能会建议进行细针穿刺活检。用细针穿刺囊肿，抽取囊液进行细胞学检查，以明确囊肿的性质。

　　识别多发性乳腺囊肿的典型症状需要女性关注自身乳房健康，了解症状表现，掌握自我检查方法，并在发现异常时及时就医检查。通过科学的诊断和治疗，可以有效控制病情，保障乳腺健康。